Ginekomastia to temat, który wciąż budzi wiele pytań i niepotrzebnych kompleksów wśród mężczyzn. Choć powiększenie piersi kojarzy się głównie z kobietami, u mężczyzn przerost tkanki gruczołowej lub tłuszczowej w obrębie piersi może stać się źródłem dyskomfortu i problemów z samooceną. Sprawdź, czym jest ginekomastia, jak ją rozpoznać i jakie są skuteczne metody leczenia tego schorzenia.

Przerost gruczołów piersiowych u mężczyzn, czyli ginekomastia – co to jest?

Ginekomastia to łagodny, nienowotworowy rozrost tkanki gruczołowej piersi u mężczyzn. Może dotyczyć jednej lub obu piersi, występując symetrycznie lub niesymetrycznie. W zależności od dominującej tkanki wyróżniamy:

• Ginekomastię gruczołową (przewaga tkanki gruczołowej).
• Ginekomastię tłuszczową (nadmiar tkanki tłuszczowej, nazywana też pseudoginekomastią lub lipomastią).
• Ginekomastię mieszaną (gruczołowo-tłuszczową).

Schorzenie to dotyczy nawet 30–50% mężczyzn w różnym wieku, najczęściej w okresie dojrzewania, w średnim wieku oraz u seniorów. Ważne jest, że ginekomastia nie jest nowotworem, ale może znacząco wpływać na jakość życia i samopoczucie.

Przyczyny ginekomastii – skąd bierze się problem?

Ginekomastia najczęściej wynika z zaburzenia równowagi hormonalnej między estrogenami (żeńskimi hormonami płciowymi) a androgenami (męskimi hormonami płciowymi, głównie testosteronem). Nadmiar estrogenów lub niedobór androgenów prowadzi do rozrostu tkanki gruczołowej piersi. Do najczęstszych przyczyn ginekomastii należą:

• okres dojrzewania (fizjologiczna ginekomastia, która często ustępuje samoistnie),
• starzenie się organizmu,
• choroby endokrynologiczne (np. nadczynność tarczycy, hipogonadyzm),
• choroby wątroby (np. marskość wątroby),
• przewlekła niewydolność nerek,
• nowotwory jąder, nadnerczy, przysadki mózgowej,
• stosowanie niektórych leków (np. sterydy anaboliczne, leki kardiologiczne, psychotropowe, inhibitory syntezy androgenów),
• otyłość i nadmiar tkanki tłuszczowej,
• predyspozycje genetyczne,
• nadużywanie alkoholu i narkotyków.

W około połowie przypadków nie udaje się ustalić konkretnej przyczyny – mówimy wtedy o ginekomastii idiopatycznej.

Ginekomastia – jak rozpoznać, że ją masz?

Najbardziej charakterystycznym objawem ginekomastii jest powiększenie jednej lub obu piersi u mężczyzny. Może to być zmiana łagodna, ograniczona do okolicy brodawki sutkowej, lub bardziej rozległa. Często pojawia się tkliwość, ból, wrażliwość na dotyk, a także uczucie obrzęku i dyskomfortu. Zdarza się, że brodawki i otoczki sutkowe stają się ciemniejsze i bardziej wyraziste. W badaniu palpacyjnym można wyczuć miękką lub twardą tkankę pod brodawką, przypominającą dysk. Ważne jest, aby odróżnić ginekomastię od lipomastii (pseudoginekomastii), czyli nagromadzenia tkanki tłuszczowej bez przerostu tkanki gruczołowej. W niektórych przypadkach ginekomastia może być jednostronna, prowadząc do asymetrii klatki piersiowej. U młodych chłopców w okresie dojrzewania powiększenie piersi zwykle ustępuje samoistnie.

Na czym polega diagnostyka ginekomastii?

Rozpoznanie ginekomastii opiera się na szczegółowym wywiadzie lekarskim, badaniu fizykalnym i badaniach dodatkowych. Lekarz ocenia, czy powiększenie piersi wynika z rozrostu tkanki gruczołowej, tłuszczowej czy obu. W diagnostyce pomocne są:

• badania hormonalne (testosteron, estrogeny, prolaktyna, TSH, FSH, LH),
• badania obrazowe (USG piersi, USG tarczycy, czasem mammografia lub tomografia komputerowa),
• badania laboratoryjne (morfologia, próby wątrobowe, markery nowotworowe),
• biopsja lub badanie histopatologiczne w przypadku podejrzenia nowotworu.

Ważne jest, aby wykluczyć inne przyczyny powiększenia piersi, takie jak rak piersi u mężczyzn (choć to rzadkość), hiperprolaktynemia czy inne choroby endokrynologiczne.

Ginekomastia – jak leczyć przerost gruczołu piersiowego? Metody leczenia

Leczenie ginekomastii zależy od jej przyczyny, czasu trwania i stopnia nasilenia objawów.

Leczenie farmakologiczne

W przypadku ginekomastii wywołanej zaburzeniami hormonalnymi możliwe jest leczenie farmakologiczne. Stosuje się preparaty testosteronu, antyestrogeny (np. tamoksyfen, raloksyfen) lub inhibitory aromatazy. Terapia ta powinna być prowadzona pod ścisłą kontrolą lekarza. W przypadku ginekomastii wywołanej lekami lub chorobami przewlekłymi, kluczowe jest leczenie choroby podstawowej lub odstawienie czynników wywołujących.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli leczenie farmakologiczne nie przynosi efektów, a powiększenie piersi utrzymuje się, zaleca się leczenie chirurgiczne. Operacja ginekomastii polega na usunięciu nadmiaru tkanki gruczołowej, tłuszczowej lub obu, aby przywrócić męski kształt klatki piersiowej. W zależności od rodzaju ginekomastii chirurg może zaproponować:

• Liposukcję – stosowaną głównie przy ginekomastii tłuszczowej. Polega na odessaniu nadmiaru tkanki tłuszczowej przez niewielkie nacięcia w okolicy piersi.
• Resekcję gruczołu piersiowego – wykonywaną, gdy dominuje przerost tkanki gruczołowej. Chirurg wykonuje nacięcie wokół otoczki brodawki sutkowej i usuwa nadmiar gruczołu.
• Połączenie obu technik – u pacjentów z ginekomastią mieszaną najczęściej stosuje się jednoczesne usunięcie tkanki gruczołowej i liposukcję, aby uzyskać jak najlepszy efekt estetyczny.

Zabieg trwa zwykle od 1 do 2 godzin i przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym z sedacją. Po operacji zakłada się opatrunek uciskowy. Pacjent może wrócić do domu jeszcze tego samego dnia, a w niektórych przypadkach po spędzeniu jednej nocy kontrolnej w szpitalu.

Rekonwalescencja po zabiegu ginekomastii

Po operacji ginekomastii pacjent nosi specjalną kamizelkę lub pas uciskowy przez 4–6 tygodni, co redukuje obrzęk i przyspiesza gojenie. Przez pierwsze dni mogą pojawić się obrzęki, siniaki i umiarkowany ból. Zaleca się unikanie forsownej aktywności fizycznej, podnoszenia ramion i dźwigania ciężarów przez co najmniej 4–6 tygodni. Pierwsza wizyta kontrolna odbywa się zwykle po 5–7 dniach. Większość pacjentów wraca do pracy siedzącej po około tygodniu, a do pełnej aktywności fizycznej po kilku tygodniach. Ostateczne efekty zabiegu są widoczne po kilku miesiącach, gdy obrzęki znikną, a blizny staną się praktycznie niewidoczne.

Efekty leczenia ginekomastii – co zyskuje pacjent?

Zabieg ginekomastii pozwala na trwałą redukcję piersi u mężczyzn, przywracając płaski, męski wygląd klatki piersiowej. Pacjenci zgłaszają nie tylko poprawę wyglądu, ale także wzrost pewności siebie, komfortu psychicznego i swobody w codziennym życiu. Po zabiegu większość mężczyzn doświadcza pozytywnych zmian w swoim życiu osobistym i społecznym. Efekty są widoczne od razu po operacji, a ostateczny rezultat utrwala się w ciągu kilku miesięcy.

Czy ginekomastia znika samoistnie?

W przypadku ginekomastii fizjologicznej u chłopców w okresie dojrzewania, powiększenie piersi zwykle ustępuje samoistnie w ciągu kilku miesięcy lub lat. U dorosłych mężczyzn ginekomastia rzadko cofa się bez leczenia, zwłaszcza jeśli utrzymuje się przez dłuższy czas. W przypadku ginekomastii tłuszczowej (związanej z otyłością) pomocne mogą być dieta i ćwiczenia fizyczne.

Ginekomastia a styl życia – czy można jej zapobiegać?

Nie zawsze można zapobiec ginekomastii, zwłaszcza jeśli wynika z czynników genetycznych lub chorób przewlekłych. Warto jednak zadbać o zdrowy styl życia, unikać nadużywania alkoholu, narkotyków i sterydów anabolicznych, utrzymywać prawidłową masę ciała oraz regularnie wykonywać badania kontrolne. Wczesne wykrycie zaburzeń hormonalnych i szybka interwencja mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju ginekomastii.

Ile kosztuje leczenie ginekomastii?

Koszt leczenia ginekomastii zależy od wybranej metody, zakresu zabiegu, doświadczenia chirurga i regionu kraju. W Polsce ceny operacji ginekomastii wahają się od 6500 do 15 000 złotych, w zależności od zastosowanej techniki (liposukcja, resekcja gruczołu, połączenie obu metod) oraz zakresu opieki pooperacyjnej. Do ceny należy doliczyć koszt konsultacji, badań kwalifikacyjnych oraz odzieży uciskowej. Leczenie farmakologiczne jest tańsze, ale nie zawsze skuteczne i wymaga ścisłej kontroli lekarskiej.

Kiedy warto zgłosić się do lekarza?

Ginekomastia to częsty problem, który może być źródłem kompleksów i dyskomfortu fizycznego. Jeśli zauważysz u siebie powiększenie piersi, ból, tkliwość lub inne niepokojące objawy, nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Wczesna diagnostyka i odpowiednie leczenie pozwalają na skuteczne rozwiązanie problemu i powrót do pełnej swobody w codziennym życiu. Pamiętaj, że ginekomastia to nie wyrok – nowoczesna medycyna oferuje skuteczne metody leczenia, które pozwalają odzyskać pewność siebie i komfort na co dzień.

Zadbaj o swoje zdrowie i pewność siebie – umów się na konsultację

Jeśli podejrzewasz u siebie ginekomastię lub masz pytania dotyczące leczenia, skonsultuj się z doświadczonym lekarzem. Umów się na wizytę w Marina MedEstetic, poznaj przyczynę swoich objawów i wybierz najlepszą metodę leczenia dla siebie. Nie pozwól, by problem ginekomastii ograniczał Twoje życie. Zadbaj o siebie już dziś!